香港醫護改革: 分拆服務供應和融資
香港中文大學財務系 韓麗明教授

糾正醫療融資的一些謬誤
香港中文大學社工系 馮可立教授

從 『創建健康未來』到醫療融資
社聯醫療政策工作小組召集人
梁萬福醫生

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謬誤三：由市場主導是最好的?

“最好的做法，是以自由市場作主導，來處理醫療服務的需求，政府只是擔任輔助的角色。”

醫療市場是「供應者主導」(supplier-led)的市場，病人因為病情與資訊不均等，根本沒有議價的權力。所以，我們只能靠兩個機制來保障我們。其一是政府，其二是保險業。從上世紀六十年代起，香港逐步建立起一個「國民健康制度」 (National Health System)。這制度在過去的四十多年來，以有限的資源保障普羅大眾的健康，是做得不錯的。

但如果因為財政緊絀，當局一定要將這個制度作一個大革新的話，我們必須掌握多一些香港醫療市場的特徵，才能減少市民將要付出的代價。我們必須掌握私營市場的制度及水平、醫療收費的透明度、醫者與病者雙方的「尋租行為」(rent-seeking behavior)、專業組織的質素監管效能、第三者 (保險業或政府) 的角色、保險業「選擇少病客人行為」(cherry-picking behavior) 的後果、醫療集團的價格、病者「尋醫」行為背後的動機等等問題，使政府可以在某些程度上作出政策上的調節。

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